캐나다에서 논란이 되고 있는 조력 사망 사례
캐나다는 조력 자살이 합법화된 세계에서 몇 안 되는 국가 중 하나입니다.
시스템은 종종 신중하게 규제되고 윤리적으로 보호되는 것으로 설명됩니다.
그러나 최근의 사례는 대중의 분노를 불러일으켰고, 환자의 동의가 외부 압력에 의해 무시될 수 있는지에 대한 의문스러운 질문을 제기했습니다.
처음에는 B씨로 알려진 80대 할머니가 신청했다.임종 시 의료 지원.
그녀는 나중에 마음을 바꾸었습니다.
이러한 번복에도 불구하고 결국 그녀의 진정한 뜻과는 반대로 시술이 진행된 것으로 알려졌다.
이 사건은 캐나다 전역과 그 외 지역에서 논쟁을 불러일으켰습니다.
환자가 동의를 철회하는 경우에도 조력 사망을 조력이라고 부를 수 있습니까? 
대수술 후 건강 악화
B씨는 사망하기 몇 년 전관상동맥 우회술온타리오에서.
수술 후 합병증이 뒤따랐고, 그녀의 신체 상태는 급격히 악화되었습니다.
시간이 지나면서 그녀는 독립적으로 생활할 수 있는 능력을 상실했습니다.
의사들은 추가 치료를 해도 아무런 유익이 없을 것이라고 결론지었습니다.
그녀는 집으로 퇴원하여완화의료, 회복보다는 편안함에 초점을 맞춘 의료 지원의 한 형태입니다.
이 기간 동안 방문 간호사가 도움을 제공했습니다.
그러나 매일의 돌봄 부담은 역시 연로한 남편의 몫이 됐다.
초기 요청과 갑작스러운 취소
어느 순간 B씨는 가족들에게 조력 자살을 고려하고 있다고 밝혔습니다.
그녀의 남편은 즉시 서비스 제공업체에 연락하여 프로세스를 시작했습니다.
첫 번째 평가자가 B씨를 만났을 때 결과는 의외였다.
그녀는 공식적으로 요청을 철회했습니다.
그녀는 개인적인 신념과 종교적 가치를 언급했습니다.
그녀는 또한 임종 치료를 받기 위해 병원으로 이송해달라고 요청했습니다.
그녀의 입장은 분명했다.
그녀는 자연사할 때까지 계속 살고 싶었습니다.
간병인의 번아웃이 전환점이 됩니다
다음날 B씨와 남편은 함께 병원을 찾았다.
의료진은 그녀의 상태가 안정적인 것으로 확인했다.
하지만 남편은 심한 질병을 앓고 있었습니다.간병인의 소진.
이 상태는 장기간의 간병 책임으로 인해 발생하는 극도의 감정적, 신체적, 정신적 피로를 나타냅니다.
의사는 B씨에게 호스피스 치료를 권유했다.
논의 끝에 부부는 제안을 거절했습니다.
그날 오후 늦게 상황은 급변했습니다.
조력 사망 과정의 긴급 재개
B씨 남편은 조력 자살 신청을 다시 시작하라고 압력을 가했다.
그는 긴급한 2차 평가를 요청했습니다.
두 번째 평가자는 B씨를 만나 그녀가 자격 기준을 충족한다고 결론지었습니다.
표준 절차에 따라 평가자는 결과를 확인하기 위해 첫 번째 평가자에게 연락했습니다.
반응은 즉각적이고 강력했습니다.
첫 번째 평가자는 강하게 반대했다.
그녀는 갑작스러운 긴급성에 대해 의문을 제기했습니다.
그녀는 B씨의 임종 목표가 갑자기 변경된 것에 대해 우려를 표명했습니다.
그녀는 특히 남편이 지쳤을 때 강압이나 부당한 영향력이 관련될 수 있다고 경고했습니다.
이러한 우려사항을 들은 2차 평가자는 보다 종합적인 검토가 필요하다는 점을 재고하고 동의하였다.
평가 프로세스 단축
다음날 두 평가자는 전체 재평가를 위해 B씨를 함께 만나려고 시도했습니다.
그들의 요청은 조력 사망 제공자에 의해 거부되었습니다.
캐나다 법률에 따라 평가 기관과 제공업체는 독립적으로 운영되어야 합니다.
그들은 서로 감독하거나 영향을 주어서는 안 됩니다.
공동 재평가를 허용하는 대신 공급자는 세 번째 평가자를 데려왔습니다.
이 평가자는 B 부인이 조력 자살을 받을 자격이 있다는 이전 결론을 뒷받침했습니다.
두 번째 평가자가 보고서를 수정하기 전에 제공자는 기록에 있는 두 가지 승인을 사용하여 진행했습니다.
그날 저녁, 조력 자살이 시행되었습니다.
B씨는 얼마 지나지 않아 사망했다.
공식 검토 및 심각한 우려
이 사건은 온타리오 주 감독 당국의 관심을 빠르게 끌었습니다.
지방심의위원회와 검시관이 조사에 착수했다.
그들의 결론은 매우 비판적이었습니다.
그들은 압축된 일정으로 인해 B씨의 사회적 상황, 돌봄 요구 사항 및 임종 상황을 완전히 평가하는 것이 불가능하다고 말했습니다.
몇몇 위원회 위원들은 B씨의 남편이 이 과정의 주요 동인으로 보인다는 우려를 표명했습니다.
B씨 자신이 요청한 것임을 보여주는 문서는 제한적이다.
조사관들은 또한 그녀의 남편이 평가 과정 내내 참석했다고 지적했습니다.
이 존재는 보이지 않는 압력을 가하고 그녀의 반응에 영향을 미쳤을 수 있습니다.
조력 사망법에 대한 광범위한 논쟁
캐나다는 2016년 조력 사망을 합법화했습니다.
처음에는 사망이 합리적으로 예측 가능한 불치병 성인으로 자격이 제한되었습니다.
이후 범위가 확장되었습니다.
만성 질환 및 장애가 있는 사람들도 이제 자격을 얻을 수 있습니다.
향후 특정 정신질환을 포함시키는 방안도 제안되었습니다.
비평가들은 안전장치가 확대된 기준에 부합할 만큼 빠르게 발전하지 못했다고 주장합니다.
B씨 사건은 격리되지 않았습니다.
또 다른 보고된 사건에서는 6F 부인으로만 알려진 치매 여성이 주로 가족 진술서와 단일 평가 회의를 바탕으로 조력 자살 승인을 받았습니다.
사망 당일 동의는 악수를 통해 확인한 것으로 전해졌다.
선택이 더 이상 명확하지 않을 때
B 부인의 이야기는 근본적인 딜레마를 강조합니다.
그녀의 최종 결정은 정말로 자발적이었습니까?
아니면 피로, 압박감, 다른 사람의 부담을 덜어주고 싶은 욕구로 인해 형성되었습니까?
진정한 동의를 결정하는 것은 복잡합니다.
사람은 주저할 수도 있습니다.
그들은 마음을 바꿀 수도 있습니다.
문서화하기 어려운 가족 역학의 영향을 받을 수도 있습니다.
이러한 해결되지 않은 위험은 많은 국가에서 여전히 조력 자살 합법화를 거부하는 이유를 설명합니다.
삶과 죽음의 문제에서 속도가 확실성을 대체해서는 안 됩니다.
