罕見但致命的威脅
在許多發達國家，得益於有效的疫苗接種計劃和動物控制政策，狂犬病已變得相對罕見。
然而，稀有並不意味著滅絕。狂犬病仍然可能以意想不到的方式構成致命風險，正如最近報告的一個病例所表明的那樣疾病控制和預防中心(疾病管制署).
腎移植
2024 年 12 月，一名患者密歇根州在某醫院接受了腎移植手術俄亥俄州。 
術後五週，患者出現震顫、下肢無力、神誌不清和尿失禁。幾天后，出現發燒、吞嚥困難和恐水症——典型的症狀狂犬病症狀。
儘管立即進行醫療救治，患者還是在一周後死亡。
感染之謎
家人證實患者從未接觸過動物。那麼狂犬病病毒是怎麼出現的呢？
調查人員審查了捐贈者的醫療記錄。捐贈者註意到最近有一個划痕臭鼬在風險評估期間。
捐贈者是如何被感染的
2024年10月，捐贈者帶著一隻小貓來到他鄉下的家裡。一隻野生臭鼬突然出現並襲擊了小貓。
捐贈者試圖保護小貓，並與臭鼬搏鬥。他的小腿被劃傷，流血了。當時，他並未懷疑自己患有狂犬病，也沒有就醫。
幾週後，他開始出現幻覺、意識混亂、吞嚥和行走困難以及頸部僵硬。有一天，他暈倒在家裡。儘管進行了復甦嘗試，他還是被宣布腦死亡。
根據他的意願，捐贈者的器官（包括腎臟）被捐贈。
追踪狂犬病源頭
當局重新測試了捐贈者的樣本。令人驚訝的是，狂犬病血液檢測呈陰性。然而，腎臟組織的狂犬病菌株檢測呈陽性，該菌株與銀毛蝙蝠病毒.
雖然結果不同的原因尚不清楚，但感染鏈已經確定：一隻患有狂犬病的蝙蝠感染了臭鼬，臭鼬又感染了捐贈者，捐贈者的腎臟將病毒傳播給了接受者。
罕見但已知的風險
這是自 1978 年以來美國發生的第四例器官傳播狂犬病病例。 13 名患者接受了這 4 名受感染捐獻者的器官。六人經治療後倖存；七名未接受治療的人死亡。
當局表示，可以通過捐贈前狂犬病檢測來預防此類病例。然而，由於美國每年進行數以萬計的器官移植手術，而且狂犬病檢測的稀有性和復雜性，該病毒並未得到常規篩查。捐助者自我報告仍然是主要方法，為罕見但致命的疏忽留下了空間。
其他器官接受者
同一捐獻者的角膜被移植到三名患者身上。當局立即摘除角膜並採取預防措施。沒有人出現症狀。
醫院發言人向公眾保證：這是極其罕見的事件，總體風險仍然很低。
公眾反應
Reddit 用戶和在線評論者表達了憤怒。其中一位寫道：
“我去年接觸過狂犬病，不得不爭取治療。最初醫生忽視了我。如果不接種疫苗，狂犬病是100%致命的。這個案例表明醫療監督是多麼危險。”
另一位說：
“一個人死亡是因為捐獻者的症狀應該使他失去資格。醫院有很多機會來防止這種情況發生。同時，三名患者必須接受侵入性手術以防止感染。”
結論
狂犬病雖然罕見，但仍然是一種危及生命的病毒。即使有醫療保障，小小的疏忽也可能造成致命的後果。認識、警惕和仔細的捐贈者篩選對於防止此類悲劇再次發生至關重要。
