当一种灼热的烧灼感从你的胃部升起,蔓延到你的胸部,甚至到达你的喉咙时,你会感到非常不舒服。持续的胃灼热和胸痛感觉就像被太阳灼伤,有时还伴有喉咙痛、咳嗽和呕吐,让你焦躁不安。
这种不适称为胃酸反流和胃灼热。频繁发作的胃灼热通常表明胃食管反流病(GERD)是一种常见疾病,尤其是老年人,会在日常生活中引起很多不适。我们需要更新认识,科学对待胃酸反流问题,及时识别疾病。如果您经常出现胃酸反流,这里有四个常见的误解。
误区一:胃酸反流意味着胃酸过多。
原因并不总是胃酸过多,而是胃和食道之间的阀门出现问题。这扇“门”无法正确关闭,导致胃内容物倒流到食道,造成伤害。它可能是由于饮酒或咖啡导致的短期开放造成的,也可能是由于衰老造成的,即肌肉力量下降和瓣膜反复松弛。
虽然我们无法轻易强化瓣膜,但胃内容物主要是酸性的。因此,减少胃酸对于减轻胃液对食道的影响是必要的。在极少数情况下,反流可能不是酸性的,治疗将相应调整。
误区 2:所有胃酸反流都是胃食管反流病 (GERD)。
GERD 是指慢性胃酸反流。如果您偶尔出现胃酸反流或仅在某些条件下发生,则不能将其归类为胃食管反流病。您只需在发作期间暂时用药或避免触发因素即可,而不需要依赖长期用药。
此外,有些人可能会在没有真正的胃反流的情况下出现胃灼热,而是由于食道敏感性升高,对正常的、偶尔的反流反应过度。在这种情况下,抑酸药物是不合适的。
误区三:诊断胃酸反流需要做胃镜检查。
虽然胃食管反流病会对食道造成损害,但这种损害通常发生在细胞水平,并且在胃镜检查期间可能不可见。许多胃食管反流病患者的结果正常,只有少数出现典型的食管糜烂。此外,食管炎症可能还有反流病以外的原因。
建议进行胃镜检查以排除严重疾病,但不一定能确认“反流病”。 GERD 通常可以通过长期胃灼热症状来诊断。如果症状不典型或治疗无效,可能需要监测食道 pH 值。
误区四:胃酸反流就不能喝咖啡。
某些食物通常会引发偶尔的胃酸反流,例如咖啡、巧克力、酒精和糖果。如果喝咖啡或吃某些食物引起不适,可以暂时避免食用。然而,长期胃酸反流的主要原因并不是食物。任何食物都可能引发症状,并且个体差异有所不同,因此不建议避免喝咖啡,除非与症状明显相关。
记下食物日记,以识别引发反流的食物,并仅在必要时限制它们。
肠道疾病可能会相互混淆
许多胃肠道疾病都有类似的症状,如功能性消化不良、胃溃疡、十二指肠溃疡等,容易造成诊断混乱。误诊疾病可能比根本不治疗更有害。
当出现肠胃不适时,不要进行自我诊断。排除消化问题的其他潜在原因并防止延误治疗非常重要。如果您的胃经常出现酸、胀、痛或痉挛的情况,建议去看医生。通过详细描述您的症状,专业医生可以分析原因并提供适当的治疗建议。
- 不适是什么时候开始的?
- 哪个部位感觉不舒服?上腹部还是下腹部?
- 您是否正在服用可能伤害胃的药物?
- 不舒服的感觉是怎样的?是腹胀还是钝痛?它发生在饭前还是饭后?
- 您以前有过任何疾病吗?您家里有人有遗传性疾病吗?
- 您是否服用过任何药物来缓解这种不适?他们的效果如何?之前的测试结果如何?
及时咨询医生可以节省您的时间和金钱,并帮助您实现更好的肠道健康。