我们都对男性割礼有所了解，这是一种切除包皮的手术。它被认为是世界上最古老、最普遍的外科手术之一。男性割礼的证据可追溯至公元前6000年左右的古埃及，甚至在旧石器时代更早时期就已存在。在犹太教和伊斯兰教等许多宗教信仰中，男性割礼是一项基本仪式。
在美国、加拿大、澳大利亚、韩国等国家及非洲多个地区，割礼常作为文化或宗教仪式在新生儿期或成年期进行。如今，男性割礼常出于健康原因实施，例如治疗包茎或预防HIV和HPV等性传播感染。
然而谈及女性生殖器切割（FGM），情况则截然不同。这种危险且有害的做法涉及部分或完全切除女性外生殖器，是对人权的严重侵犯。 
什么是女性生殖器切割（FGM）？
根据世界卫生组织（WHO）定义，女性生殖器切割指”出于非医疗原因，部分或全部切除女性外生殖器或对女性生殖器官造成其他伤害的所有程序”。该做法最常见于婴儿期至青春期的女孩，但也可能发生在成年女性身上。
手术通常由未经专业医疗培训的传统操作者实施，且常在无麻醉或消毒措施下进行。有时需要家庭成员按住女孩，使用剃刀、玻璃片或刀具切除其生殖器部位。极端情况下会将外阴缝合，仅留排尿和经血的小孔。
世卫组织将FGM分为四类：
- 第一类：切除阴蒂头及/或阴蒂包皮，在埃及和尼日利亚南部最为常见
- 第二类：切除阴蒂头、阴蒂包皮和小阴唇部分组织，可能同时切除大阴唇
- 第三类：即锁阴术，通过切除小阴唇和/或大阴唇组织并将剩余皮肤缝合来缩小阴道口，这是最极端的形式，在吉布提、厄立特里亚、埃塞俄比亚、索马里和苏丹等东北非国家盛行
- 第四类：包含所有其他伤害性操作，如穿刺、刮除或灼烧女性生殖器，这类做法常见于印度尼西亚部分地区及东部和南部非洲某些区域
女性割礼的历史与现状
女性割礼已有2000多年历史，其起源尚不完全明确。据信起源于非洲的父权社会或文化，当时被视为传统社会习俗。这种仪式常被用作控制女性性行为的手段，旨在确保婚前的贞洁和婚后的忠诚，被认为是保持女性”纯洁、美丽与荣誉”的方式。
早在公元前2世纪，希腊地理学家就在红海东岸记录了女性割礼习俗，当地会对少女进行阴部切割。公元前5世纪埃及的木乃伊遗骸也发现了相关证据。有趣的是，如今在苏丹被称为”法老割礼”，在埃及则被称为”苏丹割礼”。
有观点认为这种习俗最初是非洲赤道地区游牧民族为保护女性免遭性侵而产生。研究表明，女性割礼可能与跨大西洋奴隶贸易（1400-1900年）有关。当时非洲女性作为奴隶被贩卖到伊斯兰中东地区，通过实施割礼确保少女贞洁，从而提高其作为奴隶的市场价值。
如今，女性割礼仍在全球范围内广泛存在，尤其在非洲国家持续实施。随着人口迁徙，这种习俗已扩散到其他地区，并在多种文化中根深蒂固。
根据2020年全球报告，31个国家约230万名15至49岁女性接受过割礼。其中非洲144万人，亚洲800万，中东600万。每年仍有300-400万女孩遭受这种习俗。
女性割礼的危害
女性割礼毫无健康益处，反而会造成诸多严重后果。伤害程度取决于手术类型和严重程度，不仅损害女性生殖器官，还会影响整体身心健康。
短期并发症：
- 剧烈疼痛和出血
- 组织肿胀
- 感染（如破伤风）
- 排尿困难
- 伤口愈合问题
- 生殖器周围组织永久损伤
- 休克甚至死亡
长期并发症：
- 排尿疼痛
- 慢性阴道和尿路感染
- 月经问题
- 瘢痕和瘢痕疙瘩
- 性交疼痛
- 性满意度降低
- 分娩并发症（如产程延长、大出血、需剖腹产）
- 新生儿死亡风险增加
- 心理问题（包括焦虑和抑郁）
瓦尔达·哈桑·马哈茂德（上图）是女性割礼的幸存者。她在6岁时被迫接受这种习俗，并称这是她人生中最痛苦的经历。”这种创伤从未离开过我。这就是为什么我积极致力于阻止女性割礼并提高人们对其危害的认识。”
国际上，女性割礼被视为对妇女和女童人权的严重侵犯。这是性别不平等和对女性极端歧视的深刻体现。
全球消除女性割礼的努力
2008年，世界卫生大会通过决议（WHA61.16），敦促消除女性割礼。该决议强调需要在卫生、教育、司法和妇女事务等所有部门开展协调行动。
联合国儿童基金会（UNICEF）和联合国人口基金（UNFPA）领导着全球最大规模的消除女性割礼行动。他们于2008年启动为期30年的计划，通过与政府和社区合作，通过教育和立法来终止这种习俗。
该计划旨在提高对女性割礼危害的认识，转变社会规范，并加强相关法律框架。同时重点关注为幸存者提供医疗和心理护理。
根据联合国儿童基金会2024年报告，已有13个国家通过法律禁止女性割礼，帮助超过600万女童和妇女获得预防、保护和治疗服务。在15个国家，约4500万人公开宣布放弃这种习俗。
报告强调进步正在加速，仅过去十年就实现了一半的改善。肯尼亚、塞拉利昂和埃及等国的女性割礼率快速下降。
然而数据显示，当前进展速度仍慢于人口增长。要实现2030年前消除女性割礼，全球下降速度需加快27倍。
结语：尊重女性权利 守护未来希望
尽管女性割礼在某些文化中根深蒂固，但全球消除行动持续取得进展。通过提高意识、加强教育和立法行动，目标是保护各地妇女和女童的健康与权利。消除女性割礼不仅是法律框架问题，更需要深刻的文化变革和全球集体行动。希望终有一天，所有女孩都能在没有这种伤害的世界成长，她们的权益、尊严和健康得到充分尊重。
