罕见但致命的威胁
在许多发达国家，得益于有效的疫苗接种计划和动物控制政策，狂犬病已变得相对罕见。
然而，稀有并不意味着灭绝。狂犬病仍然可能以意想不到的方式构成致命风险，正如最近报告的一个病例所表明的那样疾病控制和预防中心（CDC）。
肾移植
2024 年 12 月，一名患者密歇根州在某医院接受了肾移植手术俄亥俄州。 
术后五周，患者出现震颤、下肢无力、神志不清和尿失禁。几天后，出现发烧、吞咽困难和恐水症——典型的症状狂犬病症状。
尽管立即进行医疗救治，患者还是在一周后死亡。
感染之谜
家人证实患者从未接触过动物。那么狂犬病病毒是怎么出现的呢？
调查人员审查了捐赠者的医疗记录。捐赠者注意到最近有一个划痕臭鼬在风险评估期间。
捐赠者是如何被感染的
2024年10月，捐赠者带着一只小猫来到他乡下的家里。一只野生臭鼬突然出现并袭击了小猫。
捐赠者试图保护小猫，并与臭鼬搏斗。他的小腿被划伤，流血了。当时，他并未怀疑自己患有狂犬病，也没有就医。
几周后，他开始出现幻觉、意识混乱、吞咽和行走困难以及颈部僵硬。有一天，他晕倒在家里。尽管进行了复苏尝试，他还是被宣布脑死亡。
根据他的意愿，捐赠者的器官（包括肾脏）被捐赠。
追踪狂犬病源头
当局重新测试了捐赠者的样本。令人惊讶的是，狂犬病血液检测呈阴性。然而，肾脏组织的狂犬病菌株检测呈阳性，该菌株与银毛蝙蝠病毒。
虽然结果不同的原因尚不清楚，但感染链已经确定：一只患有狂犬病的蝙蝠感染了臭鼬，臭鼬又感染了捐赠者，捐赠者的肾脏将病毒传播给了接受者。
罕见但已知的风险
这是自 1978 年以来美国发生的第四例器官传播狂犬病病例。13 名患者接受了这 4 名受感染捐献者的器官。六人经治疗后幸存；七名未接受治疗的人死亡。
当局表示，可以通过捐赠前狂犬病检测来预防此类病例。然而，由于美国每年进行数以万计的器官移植手术，而且狂犬病检测的稀有性和复杂性，该病毒并未得到常规筛查。捐助者自我报告仍然是主要方法，为罕见但致命的疏忽留下了空间。
其他器官接受者
同一捐献者的角膜被移植到三名患者身上。当局立即摘除角膜并采取预防措施。没有人出现症状。
医院发言人向公众保证：这是极其罕见的事件，总体风险仍然很低。
公众反应
Reddit 用户和在线评论者表达了愤怒。其中一位写道：
“我去年接触过狂犬病，不得不争取治疗。最初医生忽视了我。如果不接种疫苗，狂犬病是100%致命的。这个案例表明医疗监督是多么危险。”
另一位说：
“一个人死亡是因为捐献者的症状应该使他失去资格。医院有很多机会来防止这种情况发生。同时，三名患者必须接受侵入性手术以防止感染。”
结论
狂犬病虽然罕见，但仍然是一种危及生命的病毒。即使有医疗保障，小小的疏忽也可能造成致命的后果。认识、警惕和仔细的捐赠者筛选对于防止此类悲剧再次发生至关重要。
