印度医疗入口系统的一个令人震惊的故事
半夜做出的决定
1月18日深夜，在北方邦章普尔区哈利勒普尔村，一名年轻人做出了一个震惊全国的决定。
苏拉吉·巴斯卡 (Suraj Bhaskar) 二十五岁。他拿起建筑工地常用的角磨机，对准自己的左脚。给自己注射了麻醉剂后，他打开了机器。
噪音划破了夜色。他的四个脚趾和部分脚被切断。 
早上，他的弟弟阿卡什惊慌失措地赶到了警察局。他声称苏拉吉遭到身份不明的袭击者袭击，醒来后发现自己的脚被砍掉了。起初，警方相信了他的说法，并将案件登记为暴力袭击事件。
但随着调查的继续，故事开始解开。
一次又一次书写的梦想
在苏拉杰的家中，警察发现了一本日记。每一页都包含重复书写的同一句话。
我将于 2026 年成为一名内科医学学士 (MBBS) 医生。
一遍又一遍，仿佛刻在了他的脑海里。
苏拉吉有一个女朋友并想娶她。但最重要的是，他想成为一名医生。不是药剂师。不是护士。一名完整的MBBS医生，印度最高水平的医学教育。
他已经失败过两次了。
要在印度学习医学，学生必须通过国家资格暨入学考试，俗称NEET。这是该国最具竞争力的考试之一。
每年，约有 233 万名学生争夺约 11 万个 MBBS 席位。其中只有 48,000 个席位位于政府医学院，这些学院的学费是可以承受的。其余席位位于私立大学，总成本可达数百万卢比。
对于收入微薄的家庭来说，私立医学教育根本是遥不可及的。
只有大约百分之二的考生能够进入政府机构。其余的人要么重新参加考试，要么放弃自己的梦想，要么背负终身债务。
摧毁年轻人心灵的压力
NEET因其难度而臭名昭著。物理通常被认为是最难的学科。化学紧随其后。生物学在概念上更简单，但数量却巨大。
很多学生在压力下崩溃了。仅 2024 年，就有 11 起自杀事件与 NEET 直接相关。前一年，26名在辅导中心备战的学生结束了自己的生命。
一些学生认为，考试不及格就意味着他们不配活下去。
苏拉杰被困在这个系统中。他失败了两次。他看不到第三次失败。
残疾配额计划
去年10月，苏拉吉前往贝拿勒斯印度教大学。他并不是以游客的身份去的。他去医院办理了伤残证。
根据印度的医疗入院政策，残疾人可以获得百分之五的预约配额。更重要的是，入学分数要求较低。
然而，要符合资格，一个人必须残疾到足以与日常生活作斗争，但残疾程度又不能严重到完全依赖他人。
医生对苏拉吉进行了检查，并提出了一个简单的问题。你的残疾在哪里？
他带着羞辱离开了医院，但这个想法并没有从他的脑海中消失。
回到家后，他开始上网查找。他研究了伤口治疗。他观看了基本的外科手术。他是一步一步学来的。他获得了麻醉剂和注射器。
然后，一天晚上，他行动了。
说出真相的证据
警方随后在现场找到了一切。一瓶麻醉剂。用过的注射器。沾满血迹的研磨机。切割刀片。
他们从未找到的是断脚。
调查人员认为，苏拉杰将其丢弃在附近的田地里或将其烧毁。尽管进行了广泛的搜索，但什么也没找到。
该行为很可能是单独完成的。他把自己麻醉了。放置机器。并按下了开关。
通过只切除部分脚，他确保了两件事。他将符合残疾人资格。而且他仍然可以走路。
第二天早上，当他的兄弟发现他流血时，苏拉杰开始采取行动。他描述了一次暴力袭击。他的故事一再改变。两名袭击者合二为一。攻击的时间发生了变化。
警方检查了他的通话记录，发现他与女友经常有联系。她被带去接受审问。
起初，她试图保护他。然后她崩溃了。
她告诉警方，苏拉吉一心想在 2026 年进入医学院。他曾提到，如果考试失败，就会寻找“另一种方式”。在被拒绝颁发残疾证明后，他的行为发生了变化。他经常观看手术视频。
她没想到他会这样伤害自己。
全国辩论爆发
苏拉杰的案件引发了印度各地的愤怒。有人称他疯了。其他人说他自私。许多人指责教育体系本身。
NEET准备已经成为一个产业。学生们花费数十万卢比进行辅导。在拉贾斯坦邦的科塔，数百个教练中心不间断运营。
学生住在宿舍。他们每天学习长达十八个小时。没有周末。没有娱乐。仅限模拟测试。
2024 年，仅在科塔就有 11 名 NEET 志向者自杀身亡。他们的笔记常常传达相同的信息。
对不起，爸爸妈妈。我失败了。
根据国家犯罪记录局印度2022年自杀人数为170,924人，其中学生占7.6%。超过两千人与考试失败直接相关。
研究发表于柳叶刀表明实际数字可能要高得多。
一个制造绝望的系统
从法律上讲，警方面临着两难的境地。在印度，自残不属于犯罪。自杀未遂不再违法。提交虚假报告属于轻微违法行为。
苏拉杰试图利用残疾保留，但他从未获得证书或申请医学院。欺诈指控不适用。
他现在正在医院接受治疗。他的左脚终止于脚后跟。走路很困难。
具有讽刺意味的是，从技术上讲，他现在符合残疾人的资格。
但即使有证书，他仍然必须通过NEET。他已经失败过两次了。他的精神状态很脆弱。即使他成功了，问题仍然存在。
一个被如此绝望塑造的人能成为一名好医生吗？
更深层次的危机
政治家在泰米尔纳德邦再次呼吁废除NEET。州议会通过了一项反对 2022 年考试的法案，但尚未获得总统批准。
专家认为，根本问题是稀缺性。印度有14亿人口，但医疗席位只有11万个。该国每1000人约有0.7名医生，远低于世界卫生组织推荐。
辅导中心继续运营。竞争不断加剧。压力不断增大。
苏拉吉可能不是最后一个。
当一个系统只为一小部分人提供机会时，有些人就会寻找任何逃生路线。
哪怕那条路必须是用自己的血肉铺成的。
