腓骨移植手術は、人生を変える大胆な医学的決断により、少女の腕を切断から救いました。
小児整形外科医のカランジャ氏は、アガ カーン大学病院は、自分の娘の病気に直面していましたが、医学的な知識はほとんど慰めになりませんでした。
4歳の娘は元気で遊び好きだった。ある日、彼女は遊び場で滑り台から滑って左腕を負傷しました。家族は軽いものだと思っていた。地元の診療所でギブスが装着され、人生は前進する準備ができているように見えました。 
しかし、数週間後にギプスを外したとき、何かが間違っていました。
消えない腫れ
腕の腫れは引かなかった。医師らは当初、回復にはもっと時間が必要だと家族を安心させた。現実ははるかに不安なことが判明しました。
それから数か月間、ほんの小さな衝撃でも彼女の腕は劇的に腫れ上がりました。各エピソードは前回よりも悪化しているように見えました。腕は歪んで恐ろしいように見えました。
病院での2回目の検査により、さらに深刻な問題が明らかになった。これは単純な骨折ではありませんでした。骨の内部の空洞が拡大しており、骨がんの恐ろしい可能性が高まっていました。
安堵と恐怖をもたらした診断
医師は生検を強く勧めました。苦しみながら待った後、結果が届きました。
癌ではなかったのです。
状態は次のように診断されました線維性異形成、良性の骨の病気。しかし、その成長パターンは攻撃的でした。健康な骨が徐々に弱い組織に置き換わり、周囲の構造を破壊する可能性があります。
家族は安堵感を覚えたが、それも長くは続かなかった。観察だけでは何も変わりません。腫れは続き、骨は弱くなり続けました。
親が受け入れられなかった切断
カランジャさんの妻は自分の直感を信じました。待つという選択肢はもはやありませんでした。彼女は娘を自宅から遠く離れた専門病院に連れて行きました。ナイロビ。
新しい医師たちは治療計画を提案した。それは壊滅的でした。
彼らは手術は役に立たないと主張した。彼らの見解では、腕全体の切断が唯一の解決策でした。
「彼女はこのままでは生きていけない」と彼らは繰り返し警告した。 「どんな圧力でも骨が折れる可能性があります。彼女の将来のためには切断した方が良いでしょう。」
4歳の子供にとって、その未来は耐えられないほど変わってしまったように感じられた。両親はそれを受け入れることを拒否しました。彼らは代替案を探しました。ある大病院は手術は可能だが、必要なインプラントが不足していることに同意した。
希望は消えかけていました。
思いもよらない外科的アイデア
そして、誰も予想していなかった提案が来た。
別の医療チームは、病気の腕の骨を、子供自身の脚の健康な骨に置き換えることを提案しました。
この時点で、腫れは前腕全体に広がっていました。彼女の事件は学際的なチームによって検討されました。彼らは全会一致で切断を拒否した。取り返しのつかない損害を引き起こすことになります。
その代わりに、彼らは大胆な解決策を考案しました。病気の骨を完全に除去します。それを彼女の脚から採取した部分と置き換えます。
ドナーの骨は、腓骨。
腓骨が選ばれた理由
腓骨は、脛骨下肢を形成します。その主な役割には、足首を安定させ、筋肉の付着をサポートすることが含まれます。体重を支える作業のほとんどは脛骨によって処理されます。
このため、腓骨の一部を切除しても、通常、歩いたり、走ったり、ジャンプしたりすることは妨げられません。
チームはこれまでこの正確な手順を試みたことはありませんでした。それでも、彼らは成功の可能性が高いと信じていました。
誰も無視できないリスク
リスクは深刻でした。
出血や感染症の可能性があります。神経や血管が損傷する可能性があります。手術後は重度の痛みと関節の硬直が予想されました。病気の骨が完全に除去されていない場合、再発の可能性があります。骨を過剰に除去すると、腕の成長が永久に制限される可能性があります。
しかし、生涯にわたる障害に比べれば、これが最良の選択肢でした。
短くも感情的な話し合いの後、カランジャさんと妻は同意書に署名した。
4時間半のギャンブル
手術は周到な準備のもとに進められた。 X 線を使用して、必要な正確な骨の長さを計算しました。腓骨の一致する部分を脚から慎重に採取しました。
外科医は腕の後ろから入った。彼らは重要な神経を保護し、成長板を保存しながら腫れた病気の骨を除去しました。腓骨部分を腕に移植し、金属プレートとネジで固定しました。
再建された腕は安定していました。手術は4時間半続きました。
予想を超える回復
回復は驚くほどスムーズでした。
子供は翌日退院した。ギプスを装着して 1 か月後、彼女は穏やかに動き始めました。 6 か月以内に、彼女は通常の日常生活に戻りました。
1年後、骨は完全に治りました。医師らは金属プレートを取り外した。
8年後の奇跡
今日、彼女は8歳になりました。
彼女の左腕は正常に機能します。両腕は同じ長さです。彼女は痛みを感じません。再発の兆候はありません。
彼女が自由に動くのを見て、カランジャは自分の感情を説明するのに苦労します。
「これは奇跡のように感じます」と彼は言います。
かつて彼女の体を支えていた細い腓骨が、今では彼女の未来を支えている。
